Auffrischungsimpfungen

Die STIKO empfiehlt allen Personen ab 12 Jahren eine erste Auffrischungsimpfung in einem Mindestabstand von 3 Monaten zur vorangegangenen Impfung . Auffrischimpfungen in der Altersklasse der 12- bis 17-Jährigen erfolgen mit Comirnaty® von BioNTech/Pfizer. Der Impfstoff von Moderna, der ebenfalls für Personen ab zwölf Jahren zugelassen ist, soll laut STIKO-Empfehlung nur für Personen ab 30 Jahren verwendet werden. 

Bei allen Personen ab fünf Jahren mit einer Immunschwäche ist nach der STIKO-Empfehlung eine Auffrischimpfung möglich. Für Kinder von fünf bis elf Jahren steht ein spezieller Kinderimpfstoff von BioNTech/Pfizer bereit.

Eine Übersicht über die Impfschemata finden Sie hier.

Empfehlungen der STIKO für zweite Booster-Impfung

Die Empfehlungen der STIKO zur zweiten Auffrischimpfung sehen vor, dass gesundheitlich besonders gefährdete und exponierte Gruppen eine erneute Boosterimpfung erhalten sollten. Von einer zweiten Auffrischimpfung können laut Ständiger Impfkommission (STIKO) vor allem über 70-Jährige und Bewohner von Pflegeinrichtungen profitieren. Auch Menschen mit Immundefizienz ab dem Alter von fünf Jahren wird eine nochmalige Impfung zum Schutz vor schweren Krankheitsverläufen angeraten. Die Injektion sollte frühestens drei Monate nach der ersten Auffrischimpfung erfolgen. 

Auffrischimpfung für medizinisches Personal 

Die STIKO empfiehlt außerdem Beschäftigten in Gesundheits- und Pflegeeinrichtungen eine zweite Boosterimpfung, insbesondere, wenn sie direkten Kontakt zu Patienten beziehungsweise Bewohnern 
haben. Damit könne der individuelle Schutz verbessert und die Transmission von SARS-CoV-2 auf vulnerable Personen reduziert werden. Der Abstand zur ersten Auffrischimpfung soll beim Gesundheits- und Pflegepersonal mindestens sechs Monate betragen. In begründeten Fällen kann die Impfung auch bereits nach frühestens drei Monaten 
erwogen werden. 

Die Ständige Impfkommission empfiehlt nach abgeschlossener COVID-19- Grundimmunisierung und erfolgter erster Auffrischimpfung eine zweite Auffrischimpfung für die folgenden Personengruppen:

Frühestens drei Monate nach der ersten Auffrischimpfung: 

• Personen ab 70 Jahren
• Bewohner und Betreute in Einrichtungen der Pflege sowie für Personen mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf in Einrichtungen der Eingliederungshilfe
• Personen mit Immundefizienz ab dem Alter von fünf Jahren

Frühestens sechs Monate nach der ersten Auffrischimpfung (in begründeten Fällen auch bereits nach frühestens drei Monaten):

• Tätige in medizinischen Einrichtungen und Pflegeeinrichtungen, insbesondere solche mit direktem Kontakt mit den Patienten bzw. Bewohnern

Eine Übersicht über die Impfschemata finden Sie hier.

Die Auffrischungsimpfungen der Bewohnerinnen und Bewohner von Einrichtungen sollen – ähnlich wie bei der Grippeschutz-Impfung – durch die betreuenden niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte erfolgen und nicht über mobile Teams.

Bitte koordinieren Sie flexibel vor Ort gemeinsam mit den Einrichtungen die COVID-19-Auffrischungsimpfungen.

Für die Auffrischungsimpfung soll möglichst der mRNA-Impfstoff verwendet werden, der bei der Grundimmunisierung verwendet wurde. Ist dieser nicht verfügbar, kann auch der jeweils andere mRNA-Impfstoff eingesetzt werden. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt Personen unter 30 Jahren und Schwangere ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel ausschließlich mit dem Impfstoff von Comirnaty® von BioNTech/Pfizer zu impfen. Das gilt auch, wenn diese Personen ihre erste Impfserie mit Spikevax® (Vaccine Moderna) von Moderna abgeschlossen haben.

Die STIKO empfiehlt, für die Durchführung der zweiten Auffrischimpfung ebenfalls einen mRNA-Impfstoff zu verwenden. Vorzugsweise soll es der mRNA-Impfstoff sein, der bei der 
Grundimmunisierung beziehungsweise der ersten Auffrischimpfung zur Anwendung kam. Es gelten die bisherigen altersspezifischen Empfehlungen zur Anwendung von Comirnaty und Spikevax. Immundefiziente Menschen ab einem Alter von 30 Jahren sollen bei der Verwendung von Spikevax eine Dosis Spikevax zu 0,5 ml (100 Mikrogramm) erhalten.

Arztpraxen müssen für die Bestellung des Impfstoffs ein Rezept ausstellen, es muss lediglich die Gesamtzahl der Dosen je Impfstoff angegeben werden; eine Unterscheidung zwischen Erst-, Zweit- und Auffrischimpfungen ist nicht erforderlich.  

Wichtige Informationen zur Haltbarkeit, Lagerung und Transport finden Sie hier.

Insbesondere bei einer Auffrischimpfung gegen COVID-19 kann die Aufklärung der Patienten ausschließlich mündlich erfolgen, wenn die Impfung durch dieselbe Arztpraxis und mit dem 
gleichen Impfstoff durchgeführt wird. Der Aufklärungsbogen muss dann nicht ausgehändigt werden; die begleitende Impfdokumentation lässt sich so auf ein notwendiges Mindestmaß 
beschränken. Auf diese Möglichkeit weist die Bundesärztekammer in einer Stellungnahme hin, die der Rechtsauffassung der KBV entspricht.

Laut einer Stellungnahme des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG) übernimmt der Bund potentielle Versorgungsansprüche der Patienten bei den ab September möglichen Auffrischungsimpfungen, vorausgesetzt die ärztlichen Sorgfaltspflichten bei der Aufklärung und der Verabreichung des Impfstoffs werden beachtet. Auch hier greife Paragraf 60 des Infektionsschutzgesetzes, betont das BMG.

Das BMG weist darauf hin, dass die erneute Gabe beziehungsweise Wiederholung einer Behandlung mit einem zugelassenen Arzneimittel „ein bestimmungsgemäßer Gebrauch ist und nicht außerhalb der Zulassung erfolgt“.

Die mRNA-Aufklärungsunterlagen wurden bereits angepasst und hier online bereitgestellt. Die Änderungen gegenüber der bisherigen Fassung betreffen im Wesentlichen die Impfung von Kindern und Jugendlichen und die anstehenden Auffrischungsimpfungen.

Übersicht der aktuellen Ziffern zur Auffrischungsimpfung:

Zusätzlich stellen wir Ihnen unseren kompletten Abrechnungsleitfaden für Corona-Schutzimpfungen als PDF-Download zur Verfügung.

Eine Pseudo-Gebührenordnungsziffer für die Auffrischungsimpfung steht in der Praxissoftware bereit.

Für die tägliche Meldung der COVID-Auffrischungsimpfungen – auch in Einrichtungen - nutzen Sie bitte das Impf-DokuPortal der KBV analog der COVID-Impfung in der Arztpraxis. Ärzte geben dort neben den Erst- und Abschlussimpfungen auch die Auffrischungsimpfungen des jeweiligen Tages an – wie bisher getrennt nach dem verwendeten Impfstoff sowie die Anzahl der unter 18-Jährigen und über 60-Jährigen.

Die Daten werden dem Robert Koch-Institut zur Auswertung übermittelt. Dafür ist es wichtig, dass die Dokumentation täglich und vollständig erfolgt.